腹痛

腹痛とは

腹痛とは、お腹の痛みや違和感を指す一般的な症状で、痛みの部位や性質(鈍い・差し込むような・張る感じなど)によって原因が大きく異なります。
一過性の腹痛は食べすぎやストレスでも起こりますが、長引く・繰り返す・強い痛みを伴う場合は、消化器系の疾患が隠れている可能性があります。

よく見られる関連症状

  • 胃痛・下腹部痛
  • 吐き気・嘔吐
  • 下痢・便秘
  • 発熱
  • 食欲不振
  • 腹部の張り(膨満感)

腹痛は「よくある症状」だからこそ、自己判断せずに原因を明らかにすることが大切です。

腹痛で考えられる主な病気

腹痛の原因は多岐にわたります。痛みの部位(みぞおち・右下腹部・全体など)や発症経過によって、以下のような疾患が考えられます。

急性胃腸炎

ウイルスや細菌感染、食あたりが原因で、腹痛・嘔吐・下痢・発熱が起こります。
数日で治ることもありますが、脱水症状を防ぐため水分補給と安静が重要です。

慢性胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ピロリ菌感染や薬の副作用(鎮痛剤など)が原因で、みぞおちの痛み・胃もたれ・吐き気が続きます。空腹時や夜間に痛むのが特徴です。

機能性ディスペプシア(FD)

胃カメラでは異常が見つからないのに、みぞおちの痛みや胃もたれが続く病気です。
ストレスや胃の運動機能低下、自律神経の乱れが関係します。

過敏性腸症候群(IBS)

検査では異常がないのに、下腹部痛やお腹の張り、便秘や下痢が繰り返される病気。
ストレスや緊張で症状が悪化する傾向があります。

便秘・ガス貯留

腸の動きが鈍くなることでガスが溜まり、腹部の張り・鈍痛・不快感が起こります。
長期間続く便秘は、腸疾患のリスク要因にもなります。

胆石症・膵炎・虫垂炎など

右上腹部の痛み=胆のう・肝臓・膵臓の異常、
右下腹部の痛み=虫垂炎(盲腸)、
全体の激痛=腸閉塞などが疑われます。
強い痛みや発熱を伴う場合は、緊急性を要します。

腹痛を引き起こす主な要因

腹痛は、消化器だけでなく生活習慣やストレス、自律神経の乱れなどによっても起こります。

生活習慣によるもの

日常生活の中で知らず知らずのうちに行っている食習慣や生活リズムの乱れは、胃腸に大きな負担をかけます。

  • 暴飲暴食・早食い
  • 脂っこい食事、冷たい飲み物の摂りすぎ
  • 過度の飲酒・喫煙
  • 睡眠不足・ストレス
  • 不規則な食生活

まずは、規則正しい食事と十分な休息を意識することが、胃腸の健康を保つ第一歩です。

身体的・環境的要因

腹痛や胃の不快感には、生活習慣だけでなく身体の状態や環境の影響が関わっていることも少なくありません。

  • ピロリ菌感染
  • 便秘や腸内環境の乱れ
  • 薬の副作用(鎮痛薬・抗生剤など)
  • 冷えによる血流低下
  • 自律神経のバランス崩壊

こうした要因が重なると、胃腸の動きや血流が低下し、消化機能が乱れて不快な症状が続くことがあります。根本的な改善には、原因の特定と体内バランスの回復を意識した治療・生活管理が欠かせません。

すぐに受診すべき腹痛のサイン

次のような症状を伴う場合は、早急に医療機関を受診してください。

  • 突然の強い痛み(激痛)
  • 吐き気・嘔吐・下痢を伴う
  • 血の混じった便・黒い便(タール便)が出る
  • 高熱・発汗・意識がもうろうとする
  • みぞおちから背中にかけて痛む
  • 腹部を押すと強く痛む(反跳痛)
  • 妊娠の可能性がある女性の下腹部痛

これらは、虫垂炎・胆石・膵炎・消化管出血・腸閉塞など、緊急性を伴う疾患の可能性があります。

検査診断と治療

みの部位・性質・発症のきっかけ・食事内容・便通・服薬状況などを詳しく伺います。そして腹痛の原因を正確に特定するため、次のような検査を行います。

主な検査

  • 胃カメラ(上部消化管内視鏡検査)
    胃や十二指腸の炎症・潰瘍・腫瘍を確認。
    ピロリ菌検査も同時に可能です。
    当院では、経鼻内視鏡や鎮静剤を用いた苦痛の少ない検査にも対応しています。
  • 腹部エコー検査:肝臓・胆のう・膵臓・腎臓の状態を確認
  • 血液検査:感染・炎症・肝胆膵機能・貧血の有無を確認
  • 便・尿検査:消化管出血・感染・腎機能などの確認
  • CT検査:炎症・腫瘍・閉塞などを精密に評価

当院での治療方針

腹痛の治療は、原因によって大きく異なります。
当院では、検査結果に基づき原因に合わせた個別治療を行っています。

薬物療法

腹痛や胃腸の不調が続く場合は、原因に合わせた薬物療法によって症状を和らげ、消化管の機能を整えます。単に痛みを抑えるだけでなく、胃酸の過剰分泌・腸のけいれん・腸内環境の乱れ・感染症など、症状を引き起こしている要因そのものに対して治療を行うことが大切です。主な治療薬には、次のようなものがあります。

  • 胃酸分泌抑制薬(PPI・H₂ブロッカー)
  • 胃粘膜保護薬・消化管運動改善薬
  • 整腸薬・便通改善薬
  • 鎮痙薬(腸のけいれんを抑える)
  • 抗菌薬・抗ウイルス薬(感染性の場合)

薬の種類や量は、症状・体質・原因疾患によって異なります。そのため、自己判断せず医師の診察を受け、最適な治療を受けることが重要です。

生活習慣の改善

胃腸の不調を改善するためには、薬だけでなく日々の生活習慣の見直しが欠かせません。不規則な食事やストレス、睡眠不足などは、消化機能を乱し症状を悪化させる要因となります。まずは、胃腸への負担を減らす次のような習慣を意識しましょう。

  • 食事は腹八分目・規則正しく
  • 脂っこい・冷たい食事を避ける
  • 水分を十分に摂る
  • 睡眠をしっかりとる
  • ストレス管理(深呼吸・軽い運動・趣味など)

日常の小さな積み重ねが、胃腸の健康を守る大きな一歩になります。症状が長引く場合は、生活改善と併せて医師による診察・検査を受けることが大切です。

日常生活でできる対処法(セルフケア)

胃腸の不調を和らげるためには、薬や治療だけでなく、日常生活でのセルフケアも非常に重要です。
日々の食事や生活リズムを少し意識するだけで、消化器の働きを整え、症状の再発を防ぐことができます。
体をいたわりながら、次のような習慣を心がけましょう。

  • 消化の良い食事(おかゆ・スープ・豆腐・白身魚など)を選ぶ
  • 胃腸を冷やさないよう注意(常温の飲み物を選ぶ)
  • ストレスを溜めず、リラックスする時間を持つ
  • 適度な運動で腸の動きを促す
  • 規則正しい生活リズムを意識する

これらのセルフケアを継続することで、胃腸が本来持つ回復力・調整力を高めることができます。
もし症状が長引いたり、日常生活に支障が出る場合は、早めに消化器内科を受診し、適切な治療を受けましょう。

医師からのメッセージ

腹痛でお悩みの方へ

腹痛は「よくある症状」だからこそ軽視されがちですが、慢性的な腹痛は何らかの疾患のサインかもしれません。

「お腹の痛みが繰り返す」
「薬を飲んでも治らない」
「下痢や便秘をくり返す」
こうした症状がある場合は、我慢せずご相談ください。
当院では、胃カメラ・腹部エコー・血液検査などを組み合わせた精密検査で原因を特定し、患者さま一人ひとりに合った治療をご提案します。
安心して日常生活を送れるよう、根本からの改善をサポートいたします。

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TEL:022-267-1020
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